“小萌希奥”怎样知道胎儿是否成熟

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怎样知道胎儿是否成熟

很多准妈妈到怀孕晚期都想知道胎儿是否成熟,是否适应产后生活,那么我们该如何判断胎儿的成熟程度呢?


1、临床判断。


根据末次月经,正确计算孕周,并注意早孕反应、胎动出现的时间,根据这些来核实胎龄。如一般早孕反应出现在6孕周左右。对大部分的孕妇而言,胎动是种令人兴奋的体验,是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。“你看!你看!宝宝又在踢我了!”在怀孕的家庭中,我们常可以听到这样的对话。


其实,妈妈有胎动是一个自然且良好的现象,因为我们可通过胎动,来观察肚皮下的小生命是否健康。如果这是你的头一胎,那么在18-20周左右,你就会注意到胎动,而如果这已不是你的头一胎,那么你可能在16-18周,甚至更早即能感觉到胎动。这主要是因为,最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般,常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致,但有经验的母亲比较了解会发生些什么征兆,因此能及早确认出胎动的感觉。


随着孕月的增加,胎动逐渐增强、增多,怀孕28-32周达到高峰,至怀孕38周后又逐渐减少。通过胎动的变化可以判断胎儿的成熟与否及健康情况。


另外,体检时注意测定宫底高度、腹围等以此来估计胎儿的成熟程度。


2B超检查。


B超观察胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小。其中胎盘应为级、胎儿双顶径大于8.5厘米,股骨长度大于7厘米等,提示胎儿成熟。


3X射线检查。


根据胎儿的双顶径、股骨长度、股骨下端、胫骨上端有无骨化中心等有助于判断胎儿是否成熟,但此项检查对母亲及胎儿有一定的伤害,现在已经基本不用。


4、羊水检查。


羊膜腔穿刺抽取羊水进行成熟度分析是较为可靠的方法。


脂肪细胞计数大于10%-20%,提示胎儿皮肤成熟,临床符合率达到82%


测定淀粉酶(碘显色法)大于450国际单位/升,提示胎儿胰腺和唾液腺成熟,临床符合率为94%


测定肌酐大于176.8微摩尔/升,提示胎儿肾脏和肌肉系统成熟,临床符合率为86%


测定胆红素近于0,提示胎儿肝脏成熟。


测定羊水渗透压小于250毫摩尔/升,提示胎儿成熟,但因临床符合率较低,现在已经很少使用。


羊水促凝时间与血浆凝血酶原时间的比值小于4.85,提示胎儿肺成熟,临床符合率可达95.6%


卵磷脂与鞘磷脂比值大于2,提示胎儿的肺成熟,临床符合率为97%


上述检查方法联合应用可提高临床符合率。此项检查一般仅用于对早产儿能否适应宫外生活进行评价。

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