“小萌希奥”产后血晕怎么办

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产后血晕怎么办

1、中医看产后血晕。

 

产妇分娩以后,头晕眼花,难以起坐,昏倒榻下,或心中郁闷,恶心呕吐,心烦不安,甚则口噤,神昏,不省人事,都是产后血晕的症状。本病的发生是由于产后失血过多,心神失养所致。此外,产后恶露不下,瘀血上攻扰乱心神亦可致头晕。

 

在治疗上,若属于血虚气脱型,证见产后失血过多、质稀、晕眩、心悸、烦闷不适、昏迷、手凉肢冷、冷汗淋漓、面色苍白、舌淡无苔、脉微欲绝,治宜益气固脱,用独参汤,即人参15-30煎汤,温服,12次。

 

若产后血晕属血淤气闭型,证见产后恶露不下或量少,小腹阵痛拒按,心下气满,神昏口噤,牙关紧闭,双手握拳,面色紫暗,舌暗苔少,脉涩,治宜行血逐瘀,可用夺命散。

 

2、西医看产后血晕。

 

产后血晕的主要症状为:(1)皮肤湿冷,面色苍白,指趾发绀。(2)脉搏细数或脉搏慢而细。(3)血压下降,收缩压下降至10.64Kpa或以下。(4)常有呼吸困难、发绀、尿量减少等症。(5)早期出现烦躁不安、激动焦虑不宁等症,继之出现表情淡漠,反应迟钝,意识模糊、嗜睡,抽搐甚至昏迷。(6)有产后大出血,创伤如子宫破裂、宫颈阴道裂伤,产科手术人工剥离胎盘、晚期内倒转术,子宫扭转或外翻,感染,羊水栓塞,先兆子痫或子痫,产程过长等病史。

 

中医的产后血晕相当于产科休克,其分为代偿期和抑制期,两个时期的症状表现不同,分别来看一下。

 

1)休克代偿期。此期症状如不细心观察常被忽略,因为在失血性休克,其失血量尚未超过机体血容量体重kg)×7%-8%20%,病人的血流动力和神经系统的代偿作用,维持血压正常或稍高。中枢神经和交感神经系统兴奋性增加,表现为面色苍白,精神紧张,烦躁和恶心,心率加速,脉压缩小。尿量正常或减少,此期如开通静脉补充晶体液;休克可以很快纠正。若不处理或处理不当给血管收缩药,则病情发展,进入抑制期。

 

2)休克抑制期。此期病人表情淡漠,反应迟钝,口唇肢端发绀,出冷汗,脉搏细速,脉压差更低。严重时神志不清或昏迷,全身皮肤黏膜明显缺氧发绀,肢端凉,脉搏细弱甚至不能清楚触及,血压下降甚至0,少尿或无尿,CO2结合力降低酸中毒。皮肤、黏膜出现出血点或消化道出血,表示病情已发展到弥散性血管内凝血阶段,若积极治疗仍无进步,可继发呼吸困难,若动脉血压降至8kPa以下,虽加压给氧症状不能改善,氧分压不能提高,提示呼吸困难综合征以及其他脏器损伤,将进入衰竭期。

 

出现产后休克一定要积极及时进行处理,否则后果将非常严重。

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