“小萌希奥”产后节育与避孕

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产后节育与避孕

女性一般在来月经前2周左右已有排卵,如果这时性交,就可能怀孕,怀孕后当然不会月经来潮。由于不能预测产后什么时候开始排卵,想等来月经之后再避孕则为时已晚。所以产后只要开始有性生活,就应当采取避孕措施。

 

那么,产后用什么避孕方法较为合适呢?首先要考虑采用避孕效果好,又能达到性满足的方法。目前避孕的方法很多,各有优缺点,既要选择合适有效的方法,又要夫妻双方互相配合,有时甚至需要2种避孕方法并用,才能避孕成功。

 

1、安全套。


安全套是哺乳期应当首选的避孕法。此法应用简单,但有人认为避孕套使性感下降,而不愿使用,如果使用一种超薄而不影响性感的避孕套会更好些。采用这种方法避孕,要求男方充分合作,要在性交一开始就戴上,事先还必须检查避孕套有无破口,并将顶端气体排出,性交后及时取出,才能保证效果。有时阴茎套和避孕药膏并用,效果更佳。

 

2、阴道隔膜。


阴道隔膜俗称子宫帽,是在弹簧状的金属圆环上,包着碗形的橡胶膜。将子宫帽扣在子宫颈上,可以防止精液进入子宫,避免精子与卵子相遇,而达到避孕目的。

 

子宫帽的优点是:如使用正确,避孕效果好;保养得好,一个子宫帽可以使用1-2年,故很经济。用习惯了,自己可以戴上和取下,比较方便,不必担心不良反应,又没有异物感,对性交也没有障碍。

 

缺点是:测量尺寸和戴上时,首先必须请医生指导;开始用时不习惯,觉得费事;使用后的保养也比较麻烦。对于子宫极度后倾后曲屈的人,子宫帽不适用,患有子宫脱垂或阴道壁松弛的人,子宫帽的位置不易固定,效果差,又容易脱落。为了提高避孕效果,最好和避孕药膏或避孕药片并用。

 

3、宫内节育器。


宫内节育器俗称避孕环,它是一种安全有效、简便经济的避孕措施,取出后不影响生育,故深受群众的欢迎。对于分娩后要求节育的妇女,放置宫内节育器更为合适。

 

常用的宫内节育器有关闭型的,如不锈钢单环、麻花环,也有开放型的如呈V字型的节育器等。近年来为提高避孕效果,趋向于宫内节育器与避孕药并用,或采用与金属铜、锌等相结合的活性宫内节育器,但产后放环应以不含有避孕药的环为宜。

 

足月自然分娩产后3个月就可以放环。如果产后3个月来过月经,可在月经干净后3-7天放环。如果产后3个月仍未来月经,或哺乳期闭经,这时就要在排除早孕之后再放环;经过医生检查,如果已经确定没有怀孕,最好先注射黄体酮,每日20毫克,连用3日等待撤退出血,于出血干净后3-7天放环,放环时间不能晚于7天。这样既可排除妊娠,又可收到早日避孕之效。

 

如果产后出现恶露不绝、子宫出血、产褥感染等不正常情况,要等疾病痊愈后,再考虑放环。如果是剖腹产,放环时间应当在手术后半年进行,在放环前,可以采用阴茎套避孕法。

 

4、阴道药物。


应事先将可以杀死精子的药片放入阴道内,杀死射入的精子。但药片的溶化需要时间,时间长了,会流出来,使用时应注意到这点。这种方法的效果很不错,但如果能配合阴茎套和子宫帽一齐使用,效果会更好。因其只含低剂量孕激素,所以理论上不会影响哺乳。

 

5、外用杀精药。


如各种避孕栓、避孕片、避孕药膜、避孕药膏等。因属局部外用,不影响哺乳。以上阴道药物最好在哺乳期不要用,用工具避孕最好。

 

6、安全期避孕。


妇女的排卵日与月经周期的长短无关,排卵日在下一次月经预测日前的12-16天这5天的时间内。一般在这5天内避免性生活就基本可以避孕。

 

但是,因为月经周期不一定是准确的,因而很难准确测定排卵日。所以只用这种方法避孕常常会失败。而且推算下一次月经的时间时,其最长周期和最短周期都必须考虑到,于是有2个预测日。

 

或者,可以采用基础体温法,来推测排卵的确切日期。当基础体温进入高温期后,至少3天以后到下一次月经开始的这一段时间内是不会怀孕的,而低温期是有可能怀孕的,这段时期禁止性生活。这种方法只有基础体温的高温期和低温期有明显区别的人,才可以推断出确切的排卵日。对于基础体温不稳定的人是很难用这种方法推断排卵日的。

 

7、口服避孕药法。


现在通常使用的口服避孕药,是在月经周期的第5天至第24天这20天内服用一种黄体激素,人工地抑制排卵。这种方法效果也不错,但也有失败的,且存在不良反应。服用者有必要在医生的指导下服用。

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