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“小萌希奥”服用小儿麻痹糖丸的注意事项

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脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。该病毒主要损害脊髓前角的运动神经细胞,常出现分布不规则、程度轻重不等的肢体肌肉弛缓性麻痹,严重者可在急性期因呼吸及吞咽肌肉麻痹而死亡。

 

小儿麻痹症是由滤过性病毒引起的,病毒株主要有3种类型,故小儿麻痹糖丸也有3种类型,分别以红、黄、绿色代表Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。它们之间没有交叉保护作用。该疫苗不是采用注射接种的方法,而是采用口服接种的方法,以下几点应引起家长的注意。

 

1、注射时间。在初次免疫小儿麻痹疫苗时,2月龄,3月龄和4月龄各服1次,连服3次是因为每剂疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒,尽管在制造的过程中,三个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力,但仍存在着一定的型间的干扰作用。尤其是Ⅱ型对Ⅰ、Ⅲ型的干扰作用更为明显。所以在服用3TOPV后,中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果。

 

2、有效期。按规定的免疫程序服苗后,即可获得良好的免疫性。第一年抗体稍有下降,大约下降1/3,三年内抗体水平趋于稳定。一项5年的随访观察,免疫后血清中和抗体滴度>1105年后滴度>12者,Ⅰ型、Ⅱ型为98%,Ⅲ型为84%。还有一次随访4年研究,94%以上的儿童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗体滴度在14以上,Ⅲ型为75%。在服苗后8年,仍有中和抗体可以检测到。一般认为有效保护期为3年。

 

3、注意事项。

 

1)要克服认为一颗糖丸防不了大病的错误思想,一定要认真对待,切不可麻痹大意。

 

2)服糖丸时,一定要用冷开水溶解后送服。该疫苗是活病毒制品,若用热开水送服,活疫苗会因温度过高而失去活性,服后无效,即在小儿体内不会产生抗体。

 

3)不要在哺乳后2小时内服。因母乳中可能有抵抗该病毒的抗体存在,使糖丸失去活性。应在哺乳前半小时或1小时空腹服用。

 

4)服用后一般无不良反应,只有极少数婴幼儿发生一过性腹泻,可不治自愈。

 

5)如果由于特殊原因当时不能服用,一定要把糖丸放在冰箱冷藏室内。糖丸在20-22只能保存12天,而在2-10则可保存5个月。

 

6)如果在服用时出现呕吐应重服。偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。

 

4、禁忌症。

 

1)对牛奶或奶油严重过敏的孩子,要告知接种医生,因为糖丸是用奶油糖包裹核心的疫苗制成的。可服用液体疫苗。

 

2)此种疫苗只能口服,不能注射,患胃肠病时最好延缓使用。

 

3)高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用此疫苗。

 

4)对有禁忌症者,可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重,每天1次,连续2-3天。在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。

 

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